刘保松博士谈ICL晶体植入问题——尖峰眼科
想做ICL手术的患者，经常会问到的一个问题就是“ICL手术有风险吗？”其实严格来讲，任何手术都有风险，就好像我们每天的日常生活中也存在着各种各样潜在的风险，风险有大有小，有不可避免的风险，也有能规避的风险，手术也是一样。
在上一期科普中，介绍了几点如何让ICL手术更安全的注意事项(←链接直达)，其中也提到了经验丰富的医生在ICL植入时会采用不同的手术技巧。今天就来给大家介绍其中一个重要的手术技巧“无粘弹剂”ICL晶体植入，它到底能带来什么样的好处呢？
视频介绍
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先来了解一般情况下，医生是如何把ICL晶体放进我们眼内的。
一般在植入ICL晶体前，医生需要先要将ICL晶体折叠装载进推注器，然后通过一个2mm左右的角膜切口，先向眼内推注粘弹剂后，再推入晶体，然后调整晶体位置，冲洗粘弹剂、收尾。
（晶体装载）
什么是粘弹剂？ 眼科手术中常用的粘弹剂是一种粘稠状物质，常用粘弹剂主要成份包括透明质酸钠、硫酸软骨素钠等。主要作用是在术中维持前房空间，保护角膜内皮细胞、润滑人工晶体植入系统、分隔空间。
在ICL手术中使用粘弹剂，有助于维持眼前节空间、稳定眼内压力、保护角膜内皮细胞和晶状体囊膜、辅助回纳虹膜和扩大瞳孔等。
粘弹剂的缺点
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无粘弹剂水下植入ICL
凭借多年晶体植入手术的经验和技巧，刘保松院长在ICL手术中，为患者采用的是不使用粘弹剂的水下植入方式，和传统方式相比，水下植入有以下明显的优势：
01
·避免粘弹剂相关并发症
粘弹剂残留可能会导致术后眼压升高，而不使用粘弹剂，也就百分百避免了因粘弹剂导致的相关并发症风险。
02
·晶体植入更轻松
人眼中本来就有房水充满前、后房，采用水植入方式，术中眼内环境更接近平时状态，ICL晶体在水中可以得到充分的舒展，尤其是晶体需要调整时，水下操作也更方便，另外，晶体表面没有粘弹剂的附着，不会过于光滑，也让医生在调整ICL晶体时操作更轻松。
03
·术后晶体更稳定
粘弹剂术后在眼内有一个逐渐吸收的过程，而水下植入不使用粘弹剂，术后晶体位置不会受粘弹剂吸收影响晶体位置及拱高，散光轴位也比较稳定。
04
·手术时间缩短
因为术后无需冲洗粘弹剂，缩短了手术时间，降低手术风险的同时也让患者的体验更好。
专家
解读
不使用粘弹剂植入ICL的操作，不代表手术难度的降低，反而对手术医生的要求更高，医生需要熟练的手术技巧，来控制晶体植入过程中的每一步操作都达到精准无误，从晶体的安装与推注，甚至是晶体植入眼内的速度和调整晶体的细微操作，避免晶体植入过程中对角膜内皮造成影响。
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